肛裂出血就是指肛管皮肤深及全层的裂开，形成梭形溃疡的病变症状。肛裂出血大多发生在肛管后壁正中部，少数在前壁正中部。一般仅发生一处，分为急、慢性两种肛裂出血症状。在各年龄段均可发生，但多见于30~40岁中年人。由于本病易反反复作，常伴发皮赘和肛乳头肥大，严重时引起肛管狭窄，形成肛裂三联征。

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常见的肛裂临床表现有以下几点：

1、疼痛：典型的周期性疼痛是肛裂的主要症状，初有便意时即感到轻微的不适和疼痛，排便时粪便通过肛管，肛管扩张时产生撕裂样的疼痛，便后稍微有短暂的缓解间歇期，约5分钟左右，再次因扩约肌肉痉挛而出现疼痛加重，持续时间可达1小时之久，甚至可达数小时，患者坐卧不安十分痛苦，以后逐渐缓解。

2、出血：肛裂出血不多，有时手纸带血，有时粪便表面带血，有时则为便后满血。

3、便秘：既是病因又是忍便的结果。患者刻意减少排便次数，延迟排便时间，使粪便更加秘结，加重了对肛管的损伤，形成恶性循环。

4、瘙痒：是肛裂溃疡面分泌物对皮肤刺激形成湿疹所致。

肛裂出血的诊断依据为根据病史及排便疼痛、出血、便秘典型症状。查体：可见棱形的皮肤溃疡。急性肛裂：裂口边缘柔软、整齐，基底浅表，呈浅红色，无疤痕组织。慢性肛裂：裂口边缘不整齐，深而硬，呈灰白色。裂口下方可有皮赘，又称前哨痔，以及肛乳头肥大等继发病理改变。

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