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如何治疗先天性巨结肠？
来源： 福州医博肛肠医院 时间：2010-11-19 15:04
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轻症巨结肠一般可用非手术方法维持营养及发育，定时用等渗盐水洗肠(禁用高渗盐水或大量清水)，避免粪便淤积，待1岁后再施行治好手术。对发生急性肠梗阻不能缓解，或伴发急性肠炎、巨结肠危象或肠穿孔者，应先施行结肠造瘘术，以后再作治好手术。为了避免粪便淤积，常用一些缓泻剂。
如婴幼儿保守方法无效，症状严重，可作暂时性横结肠造口术，待3岁以后行治好手术。治好手术是将有病变的结肠连同乙状结肠、直肠缺少神经节细胞的肠段切除，然后做结肠直肠吻合术，以恢复肠道的正常功能，并保存直肠正常的排便反射。手术可在腹腔内或经腹会阴联合途径进行，成功的关键在于完全切除缺少神经节细胞的肠段，否则效果不满意或症状日后反复。为了手术的成功，术中应做冰冻病理切片，以证实近端肠管内有神经节细胞。术后需早期扩肛，并连续随访，以提高远期效果。
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